Evaluation einer schnellen „single sample“ Rohrpostanlange

  Messen, Überwachen, Dokumentieren: Die MSR145 Datenlogger besitzen eine aussergewöhnlich hohe Speicherkapazität und verfügen über die Möglichkeit, bis zu fünf unterschiedliche Messgrössen gleichzeitig zu messen und zu speichern.
MSR145 Datenlogger sind in verschiedenen Ausführungen erhältlich. In der kleinsten Gehäuse-Variante 145B4 betragen die Abmessungen des Mini-Loggers gerade mal 18 x 14 x 62 mm, bei einem Gewicht von ca. 18 g.
MSR Datenlogger werden in vielen Bereichen der Medizintechnik, der chemischen und pharmazeutischen Industrie und des Gesundheitswesens zum Aufzeichnen und Überwachen von Messwerten eingesetzt.

Eine Studie der Universitätsmedizin Greifswald zum Transport von Blutproben in Rohrpostanlagen. Mit dabei im Einsatz: MSR145 Datenlogger der MSR Electronics GmbH.

Autoren: Juliane Suchsland, Anne Greiser, Thomas Streichert, Benjamin Otto, Stefan Bollmann, Matthias Nauck, Astrid Petersmann

Hintergrund

Rohrpostanlagen können die Transportzeiten für Blutproben verkürzen. Eine dänische Rohrpostanlage (TEMPUS600®) versendet Proben mit 10 m/s. Die Anlage erfordert kein Ver- oder Entpacken der Proben. Sie ermöglicht es, die Proben direkt in den Bulkloader einer automatisierten Laborstrasse zu schicken. Die Qualität von Proben kann während des Transports beeinflusst werden. Dies kann zu präanalytischen Fehlern führen, z.B. zu Hämolyse und einer nachfolgenden Erhöhung der Konzentration einiger Analyte wie z. B. Kalium. Mittels Minidatenloggern, die Temperatur, Feuchtigkeit, Druck und Beschleunigung messen, können die Transportbedingungen charakterisiert werden [1]. Forschende der Universitätsmedizin Greifswald haben den Einfluss der TEMPUS600® Rohrpostanlage auf die Probenqualität untersucht.

Methoden

20 Freiwilligen wurden doppelte Blutproben entnommen. Ein Probenset wurde per Kurier, das andere mittels Rohrpostanlage (TEMPUS600®; TIMEDICO A/S; Bording, Denmark) transportiert. Während des Transports wurden durch einen Mini-Datenlogger MSR145 (Abb. 2) kontinuierlich Temperatur und Beschleunigung gemessen. Nach dem Transport wurden Parameter der klinischen Chemie, Hämatologie und Gerinnung gemessen und verglichen, sowie die entsprechenden g-Kräfte berechnet.

Abb. 1a: Tempus600® Versendestation auf der Station. Bildquelle: Universitätsmedizin Greifswald
Fig. 1a
Abb. 1b: Probenrack. Bildquelle: Universitätsmedizin Greifswald
Fig. 1b
Abb. 1c: Rohrpostanlage endet in Bulkloader der Laborstrasse. Bildquelle: Universitätsmedizin Greifswald
Fig. 1c

Ergebnisse und Diskussion

Obwohl die Proben während des Transports auf bis zu 18 x g (Rohrpostanlage) bzw. 6 x g (Kurier) beschleunigt wurden (Abb. 3), zeigten sich keine relevanten Unterschiede zwischen konventionellen Rohrpostanlagen und der “single sample” Rohrpostanlage bezüglich der kumulierten g-Kräfte (vector sum [1]). Die Mediane der Ergebnisse unterschieden sich bei allen untersuchten Analyten um weniger als 10% (Tab. 1). Die mittleren relativen Differenzen der Mediane lagen für die LDH (Laktatdehydrogenase) bei 8,1% und für das freie Hb (Hämoglobin) bei 6,3%. Beide Analyte zeigten niedrigere Werte beim Rohrposttransport. Für die Kaliumkonzentration ergaben sich keine Unterschiede zwischen den mittleren relativen Differenzen.

Abb. 2: Minidatenlogger MSR145 im Silikonschlauch
Fig. 2
Abb. 3: G – Kräfte, die während des Transports auf die Proben einwirken: Kuriertransport (links) und Rohrposttransport (rechts); schwarze, grüne und lila Linien repräsentieren die g-Kräfte in x -, y – und z – Richtung; die rote Linie repräsentiert die Temperatur in °C. Bildquelle: Universitätsmedizin Greifswald
Fig. 3

Tab. 1 - Vergleich der Mediane und der mittleren relativen Differenzen in Abhängigkeit von der Transportart

  Median
Kurier		 Median
Rohrpost		 mittlere relative
Differenz [%]
LDH [μkatal/l] 3.04 2.79 8.1
freies Hämoglobin [μmol/l] 16 15 6.3
Kalium [mmol/l] 3.9 3.9 0.0
Natrium [mmol/l] 138.0 138.0 0.0
Kreatinin [μmol/l] 71.0 69.0 2.8
Glukose [mmol/l] 5.4 5.1 5.6
Hämoglobin [mmol/l] 7.9 7.8 1.3
Hämatokrit [mmol/l] 0.39 0.39 0.0
Thrombozyten [Gpt/l] 244.5 244.0 0.2
Erythrozyten [Tpt/l] 4.20 4.25 - 1.2
Leukozyten [Gpt/l] 5.87 5.75 2.0
Quick [%] 108.0 109.5 - 1.4
aPTT [s] 27.0 27.0 0.0

Schlussfolgerung

Die Nutzung einer “single sample” Rohrpostanlage senkt die Transportzeiten von Proben deutlich. Die Beschleunigungskräfte, die während des Transports auf die Proben einwirken, beeinflussen die Analyseergebnisse nicht. Die relativen Differenzen zwischen den Ergebnissen liegen innerhalb der Grössenordnung der Messungenauigkeiten der verwendeten Assays. Der gesamte Workflow wird durch die Verkürzung der Bearbeitungszeiten auf der Station und im Labor erheblich verbessert, ohne die Probenqualität zu beeinflussen.

Literatur

[1] Streichert T, Otto B, Schnabel C, Nordholt G, Haddad M, Maric M et al. Determination of Hemolysis Thresholds by the Use of Data Loggers in Pneumatic Tube Systems. Clinical Chemistry 2011; 57(10):1390–7

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