{"id":328,"date":"2017-08-09T14:21:00","date_gmt":"2017-08-09T14:21:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/msrbeta\/de\/?p=328"},"modified":"2023-01-31T15:42:34","modified_gmt":"2023-01-31T15:42:34","slug":"datenlogger-msr165-messen-beschleunigungen-in-pilotsstudie-zum-einsatz-von-vibrationsplatten-bei-patienten-nach-knieprothesenoperationen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.msr.ch\/de\/datenlogger-msr165-messen-beschleunigungen-in-pilotsstudie-zum-einsatz-von-vibrationsplatten-bei-patienten-nach-knieprothesenoperationen\/","title":{"rendered":"Pilotstudie zum Einsatz von SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical in der postoperativen Rehabilitation von Patienten mit Knieprothesen"},"content":{"rendered":"
\n
\n
\n
\n
\n
\n
 <\/span>
\n\"Die<\/a>
\n
\n\"Datenlogger<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n
\n
\n

Datenlogger MSR165 misst, wie hoch die Belastungen (G-Kr\u00e4fte) f\u00fcr die Patienten sind<\/h2>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tAutorin: Monika Niggli, Fachhochschule S\u00fcdschweiz Physiotherapie Graub\u00fcnden, Landquart\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\nVibrationsreize werden seit Jahren intensiv erforscht. Nachdem erkannt wurde, dass diese Reize auch positive Effekte auf das neuromuskul\u00e4re und neuroendokrine System haben, sind Forschungen im Fitness- und Pr\u00e4ventivbereich h\u00e4ufig und werden zunehmend auch im medizinischen und therapeutischen Umfeld genutzt.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\u00ae<\/sup>medical. Bildquelle: Monika Niggli.“ rel=“lightbox“ class=\"msr-image-popup\" ><\/a>
\n\t\t\t\t\t\t\t\tIm Unterschied zu den sinusoidalen zweidimensionalen Vibrationsger\u00e4ten sind seit einiger Zeit die SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical Ger\u00e4te im Einsatz. Sie \u00fcbertragen dreidimensionale Oszillationen im Sinne von stochastischen Resonanzvibrationen (zuf\u00e4llige Frequenzvibrationen und Harmonien) \u00fcber zwei separate und unabh\u00e4ngige Fussplatten auf den menschlichen K\u00f6rper (Abb. 1). Diese Ger\u00e4te, arbeiten im tiefen Frequenzbereich (1-12Hz).\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tIm Rahmen einer Pilotstudie, welche zur Erreichung des Master Degree in Physical Therapy Sciences an der Fachhochschule SUPSI Landquart<\/a> durchgef\u00fchrt wurde, sollten die Behandlungswirkungen von Ganzk\u00f6rpervibrationen bei Patienten nach der operativen Versorgung einer Gonarthrose (mit Totalprothese oder unikondyl\u00e4re Knieprothese) untersucht werden. Ziel der Pilotstudie war es, festzustellen, ob sich durch die Anwendung des SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical in der funktionellen Nachbehandlung die Gehf\u00e4higkeit und Gangsicherheit im Vergleich zur isolierten funktionellen Nachbehandlung verbessert.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tDamit k\u00f6nnte sich dann eine M\u00f6glichkeit bieten, die Effizienz der Nachbehandlungen zu erh\u00f6hen und die Patienten in besserem Allgemeinzustand aus der postoperativen Rehabilitation zu entlassen. Therapie-Programme in Verbindung mit dem Zeptoring\u00ae<\/sup> k\u00f6nnten sich durch ihre gr\u00f6ssere Effizienz bez\u00fcglich Stimulation von Nervenzellen und Muskulatur positiv in der postoperativen Rehabilitation einsetzen lassen.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tDie 9 Probanden wurden willk\u00fcrlich in 2 Gruppen (ZEPTOR PLUS und KON) eingeteilt. Beide absolvierten ein vorgegebenes Programm bestehend aus konventioneller Physiotherapie mit Heimprogramm. Die Gruppe ZEPTOR PLUS absolvierte 2x\/Woche w\u00e4hrend 6 Wochen ihr Programm zur Bewegungskoordination auf dem SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical anstatt wie die Gruppe KON auf hartem Untergrund. Alle anderen Therapieinterventionen waren gleich geplant. Zum Zeitpunkt der Studie waren noch keine weiteren Studien betreffend die Nachbehandlung von Knieprothesen mit stochastischer Resonanztherapie und dem SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical ver\u00f6ffentlicht.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>
\n\t\t\t\t\t\t\t\tBeim Training mit Vibrationsreizen werden \u00fcber Bodenplatten mechanische oszillierende Schwingungen zuerst auf die F\u00fcsse und dann weiter nach cranial \u00fcbertragen. Dies bedeutet, dass periodische Wechsel von Krafteinfluss, Beschleunigung und Auslenkung auf den K\u00f6rper treffen. Der menschliche K\u00f6rper ist ein System, dessen Komponenten \u2013 auf eine bestimmte Anregung mit einer passenden Frequenz \u2013 mitschwingen (Eigenfrequenz). Zu hohe oder nicht ad\u00e4quate Belastungen im Sinn von Beschleunigungen (starre Bestandteile) oder Frequenzen (Weichteile) k\u00f6nnen dabei zu Sch\u00e4digungen von Strukturen und Organen f\u00fchren. Bei Anwendung des Ganzk\u00f6rpervibrationstrainings gilt es daher, Frequenz, Richtung und Zeitdauer der Exposition sowie die durchschnittliche Beschleunigung zu beachten. Ausserdem soll die aktuelle Belastbarkeit des gesamten K\u00f6rpers zur Planung der Dosierung miteinbezogen werden. Aus diesem Grund musste prim\u00e4r die Belastung durch die stochastischen Schwingungen bez\u00fcglich ihres sch\u00e4digenden Einflusses auf die Knieprothesen untersucht werden. Zur Best\u00e4tigung der vom Hersteller des SRT Zeptor\u00ae<\/sup> medical gemachten Angaben betreffend Intensit\u00e4t der medizinischen Programme, wurden daher die Beschleunigungen in allen drei Achsen mittels einem MSR165 Datenlogger<\/a> gemessen und mit der funktionellen Belastung beim Gehen verglichen.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tDer Datenlogger wurde bei der Messung mit einem nicht elastischen Fixationsband mit Klettverschluss ventro-medial auf der Tibia fixiert. Dann wurden die Messungen der f\u00fcr die Studien geplanten Intensit\u00e4ten \u201estark\u201c, \u201em\u00e4ssig\u201c, \u201emittel\u201c und \u201eleicht\u201c bei der gleichen Person durchgef\u00fchrt (Abb. 2). Zwischen den Messungen wurde jeweils eine Pause eingehalten, um \u00fcberm\u00e4ssiger Erm\u00fcdung vorzubeugen.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Messergenisse und Vergleichswerte<\/h3>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>
\n\t\t\t\t\t\t\t\tDie maximalen Werte der axialen Belastung beim Programm Knieprothesen lagen im Bereich um +2.1 g. Abz\u00fcglich der Normbelastung von 1 g, ergibt dies eine Zusatzbelastung von ca. +1,1 g (Abb. 3).\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tAls Kontrollwert wurden Messungen beim Gehen auf der Strecke des 6 Minuten-Gehtests durchgef\u00fchrt, da die Patienten zum Zeitpunkt der ZEPTOR Intervention alle stockfrei gehen durften und konnten. Dabei ergab sich bei z\u00fcgigem Tempo Werte der Zusatzbelastung um +1.4 g bis +2.4 g. Die maximale Werte liegen v.a. beim Starten, beim Drehen an den Wendepunkten und beim Abstoppen deutlich h\u00f6her als bei der st\u00e4rksten Einstellung des Zeptors. (Abb. 4)\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Resultat bez\u00fcglich Einsatzm\u00f6glichkeit der Vibrationsplatte SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical<\/h3>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>
\n\t\t\t\t\t\t\t\tDie im Rahmen der Pilotstudie durchgef\u00fchrten Messungen mit dem Datenlogger MSR165 zeigten somit, dass auch bei Patienten nach Knieprothesenoperationen die Behandlung mit der Vibrationsplatte SRT Zeptor\u00ae<\/sup>medical m\u00f6glich ist. Die maximalen Beschleunigungen bewegten sich dabei beim Zeptoring\u00ae<\/sup> im Maximalbereich von 1.1 g, beim Gehen und Wenden dagegen im 3-fachen des obigen Bereichs.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tKeiner der Probanden der Gruppe musste die Behandlung mit Zeptoring\u00ae<\/sup> abbrechen oder \u00e4usserte sich negativ. Die Probanden f\u00fchlten sich durch die kontinuierliche langsame Steigerung der Intensit\u00e4t nie \u00fcberfordert. Von den vom Hersteller erprobten und empfohlenen 5 Programmen f\u00fcr Knieprothesen wurden die Programme \u201eleicht\u201c, \u201emittel\u201c und \u201em\u00e4ssig\u201c eingesetzt und erwiesen sich als gut anwendbar.\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t\t\tZu beachten ist dabei allerdings, dass die Belastungsmaxima v.a. in den mittleren Phasen und abh\u00e4ngig von der Position auftreten. Vermehrte Fersenbelastung l\u00f6st Spitzen aus!\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Literaturverzeichnis<\/h4>\n